この症状について

発熱とは、体温が通常よりも高くなっている状態です。一般的に、朝は37.2℃以上、夕方は37.7℃以上を発熱と呼びます。これは体が病原体と戦っているサインで、むしろ防御反応として重要な役割を果たしています。

発熱時には、以下のような症状を伴うことが多いです：

– 悪寒（寒気や震え）：体温が上がっていく過程でよく起こります

– 全身のだるさ：体が病気と戦うために多くのエネルギーを使うためです

– 食欲不振：体が消化よりも病気との戦いを優先するためです

– 発汗：特に熱が下がり始める時期に多く見られます

– 頭痛や関節痛：炎症物質の影響で起こることがあります

発熱の種類は大きく2つに分けられます：

1．通常の発熱：感染症や炎症による正常な体温上昇

2．高体温症：熱中症などによる異常な体温上昇

年齢による注意点として、以下が重要です：

– 乳幼児：体温調節が未熟で急な高熱になりやすい

– 高齢者：重症でも微熱にとどまることがある

– 免疫不全の方：感染症が重症化しやすい

受診の目安

発熱時の受診については、症状の重さと持病の有無によって判断します。

【救急車を呼ぶべき緊急症状】

– 意識がもうろうとする、言動がおかしい

– 激しい頭痛と嘔吐が続く（髄膜炎の可能性）

– 呼吸が苦しい、胸痛がある

– 全身にぶつぶつが出て、意識が悪い（敗血症の可能性）

– けいれんを起こした場合

【すぐに病院で診察を受けるべき症状】

– 40℃以上の高熱がある

– 24時間以上続く38.5℃以上の発熱

– 首が固くて曲がらない

– 激しい腹痛や胸痛を伴う

– 飲み込みが極端に困難

– 尿が半日以上出ない

【基礎疾患がある方の注意点】

– 糖尿病：38℃以上で受診

– 心臓病：37.5℃以上で受診

– がん治療中：37.5℃以上で受診

– 免疫抑制剤使用：37.5℃以上で受診

– ステロイド服用中：37.5℃以上で受診

【様子を見ても良い場合】

– 37.5℃程度の微熱のみ

– 水分が十分摂取できる

– 全身状態が良好

– 元気があり、活動できる

– 24時間以内の発熱

考えられる主な原因

発熱の原因は非常に多岐にわたりますが、頻度の高いものから重要なものまで整理してお伝えします。

【多い原因Top5】

1．ウイルス性感染症

   – 普通の風邪

   – インフルエンザ

   – 新型コロナウイルス

2．細菌性感染症

   – 肺炎

   – 尿路感染症

   – 扁桃腺炎

3．消化器感染症

   – 食中毒

   – 胃腸炎

   – 腸炎

4．薬剤性

   – 薬の副作用による発熱

   – アレルギー反応

5．自己免疫疾患

   – リウマチ

   – 膠原病

【年齢層による特徴的な原因】

– 乳幼児：ウイルス感染が8割

– 成人：細菌感染、自己免疫疾患

– 高齢者：尿路感染症が多い

【見逃してはいけない重大な原因】

– 髄膜炎

– 敗血症

– 深部感染症

– 悪性腫瘍

– 自己免疫疾患の初期症状

自宅でのケア方法

発熱時の自宅での適切なケアは、回復を早める重要な要素です。

【水分補給】

– 1日1.5～2リットルを目安に

– スポーツドリンクやお茶が適している

– こまめに少しずつ摂取する

– 喉が渇く前から意識して飲む

【体温管理】

– 室温：26℃程度が適温

– 湿度：50～60％を保つ

– 寝具：薄い布団で調整

– 衣服：吸湿性の良い素材を選ぶ

【安静の取り方】

– 必要以上の安静は不要

– 体調に応じて軽い活動は可

– 十分な睡眠をとる

– 無理な活動は避ける

【解熱剤の使用】

– アセトアミノフェンが第一選択

– 1回の服用量を守る

– 服用間隔は4～6時間あける

– 1日の最大服用回数（4回）を超えない

【注意すべきこと】

– アルコールは控える

– 長時間の入浴を避ける

– 無理な運動や仕事を控える

– 極端な冷やしすぎに注意

よくある質問（Q&A）

Q1：この症状はうつる病気ですか？

– 原因が感染症の場合は感染する可能性があります

– ウイルスや細菌が原因の場合、特に注意が必要です

– 基本的な予防法：

  – こまめな手洗い

  – マスクの着用

  – 十分な換気

  – 体調管理

  – 清潔な環境維持

Q2：仕事や学校は休んだ方がよいですか？

– 38℃以上の発熱がある場合は必ず休む

– 37.5℃以上でも無理は禁物

– 解熱後24時間は自宅で様子見が推奨

– 職場や学校に応じた基準に従う

– 周囲への感染予防の観点からも検討

Q3：市販薬はどう選びますか？

– アセトアミノフェンが最も安全

– NSAIDs（ロキソニン、イブプロフェンなど）は慎重に

– 1日の最大服用回数を守る

– 持病がある場合は医師に相談

– 症状に合わせて選択する

Q4：回復の目安は？

– 多くは1～3週間で自然治癒

– 原因により回復期間は異なる

– 3週間以上続く場合は精密検査が必要

– 年齢や体力により個人差あり

– 基礎疾患があると長引く可能性も

Q5：再発防止のコツは？

– 十分な睡眠（7～8時間）

– バランスの良い食事

– 適度な運動習慣

– ストレス管理

– 定期的な健康診断