T先生！修飾麻しんって何？はしかのワクチンを2回打っても、かかってうつすの？
- 2026年9月17日
- 教えて！Ｔ先生,子どもの健康,妊婦・授乳婦さんの健康,よくある症状とお悩み,感染症
📢 T先生！修飾麻しんって何？はしかのワクチンを2回打っても、かかってうつすの？ 🏥
（文末の参考文献をもとに、一部AIを用いて作成しました）
✅ この記事のまとめ
はしか（麻しん）ワクチンは2回で約97%の予防効果。まれに発症すると、症状が軽い「修飾麻しん」になることがあります。
修飾麻しんの感染力は弱いものの、家族など近くで長く接する人にうつすことがあります。
熱や発疹が出たら、2回接種済みでも受診前に医療機関へ電話してください。
たろうくん
「T先生！ワクチンを2回打った人が、はしかにかかったってニュースで聞いたよ。ワクチンって意味ないの？」
T先生
「そんなことはないよ。2026年9月には福岡県内でも、接種歴が2回と発表された10〜20代の患者さんが複数報告された。でも『ワクチンが効かない』という意味ではないんだ。順番に説明するね。」
💉 はしかワクチンは2回接種で約97%の予防効果
📌 麻しんワクチンの発症予防効果（米国CDC）
・1回接種：約93%
・2回接種：約97%
たろうくん
「97%って、かなり高いね。じゃあ、どうして2回打ってもかかる人がいるの？」
T先生
「理由は主に3つだよ。十分な免疫がつかなかった人がごく一部にいること。年月とともに免疫が弱まる人がいること。そして、麻しんの患者さんと近くで長い時間接した場合は、2回接種していても発症することがあるんだ。」
たろうくん
「ワクチンの免疫って、時間がたつとなくなっちゃうの？」
T先生
「CDCは『接種した人のほとんどは一生守られる』としているよ。ただ、昔は麻しんがよく流行していて、知らないうちにウイルスに触れて免疫が強まる機会があった。流行が減った今はその機会がないので、年月とともに免疫が足りなくなる人がいると考えられているんだ。」
🌡️ 修飾麻しんの症状は軽く、典型的でないことがある
T先生
「ワクチンなどで免疫をある程度持っている人が麻しんにかかると、症状が軽かったり、典型的でなかったりすることがある。これを『修飾麻しん』というよ。」
📌 修飾麻しんの特徴（JIHS）
・微熱、または熱の出る期間が短い
・せき・鼻水・目の充血などが目立たないことがある
・発疹が体の一部だけに出ることがある
・症状がそろわず、症状だけでは診断しにくい
たろうくん
「軽いなら、よかったじゃん！」
T先生
「軽くなること自体はいいことだね。残っている免疫のおかげで軽く済むと考えられているんだ。でもね、困ることもある。症状がそろわないから、本人も医療者も『麻しんかもしれない』と気づきにくい。そして、麻しんは肺炎や脳炎などの合併症を起こすことがあって、この2つは麻しんの二大死因なんだ。特に乳幼児、妊娠中の人、ワクチンを打っていない大人、免疫が低下している人は注意が必要だよ。」
⚠️ 修飾麻しんの感染力は弱い。でもゼロではない
たろうくん
「修飾麻しんの人からも、ほかの人にうつるの？」
T先生
「うつる可能性はあるよ。JIHSは、修飾麻しんは典型的な麻しんより感染力は弱いものの、濃厚接触した免疫が十分でない人の感染源になり得るとしているんだ。」
📌 「弱いけれどゼロではない」と考えられる根拠
・典型的な麻しんは空気感染するため、患者さんと空調が共通の空間に同時にいた人（離れてから1〜2時間以内を含む）も接触者になる
・修飾麻しんでは、直接触れた人や、2m以内でせき・くしゃみ・会話のしぶきを浴びた可能性のある人を接触者としている（2018年の医療機関向けガイドライン）
・2026年第1〜11週（3月15日まで）に国内で報告された患者さん139人のうち、接種歴が2回の人は45人
・その時点で、接種日の記録がある2回接種者から同居家族にうつった例が1事例確認されている
たろうくん
「うつりにくくはなるけど、家族みたいにずっと近くにいる人にはうつすことがあるんだね。」
T先生
「そういうこと。だから特に注意したいのは、妊娠中の人、まだ定期接種前の赤ちゃん、免疫を抑える治療を受けている人など、麻しんへの免疫が十分でない人だよ。ワクチンを打てる周りの人が接種しておくことが、こうした人たちを守るんだ。」
📞 麻しんかもしれないときは、受診前に電話
たろうくん
「じゃあ、熱やブツブツが出たらどうすればいいの？」
T先生
「いきなり待合室へ行かずに、まず医療機関へ電話してほしい。『麻しんかもしれない』『麻しんの患者さんと接触したかもしれない』と伝えてね。医療機関は、ほかの患者さんにうつさないよう、入口や診察時間を分けるなどの対応をしてくれることがある。移動は、できれば電車やバスを避けて。移動方法に困ったら、その電話で相談しよう。」
たろうくん
「熱と発疹って、麻しんじゃない病気でも出るよね？」
T先生
「もちろん。全部が麻しんなわけではないよ。だから、怖がって受診を我慢するのではなく、まず電話で相談することが大切なんだ。息が苦しい、ぐったりしている、けいれんしているなど緊急性が高いときは119番。受診に迷うときは福岡県の#7119（24時間）、子どもの急な病気を夜間や休日に相談したいときは#8000も使えるよ。」
⏰ 麻しんの人と接触したら、できるだけ早く相談
たろうくん
「麻しんの人と会っていたことが、後から分かったら？」
T先生
「できるだけ早く、医療機関や保健所に相談してね。」
📌 接触したあとの予防（JIHS・日本感染症学会・医療機関向けガイドライン）
・免疫が十分でない人：接触から72時間以内のワクチンで発症を防げる可能性がある（必ず防げるわけではない）
・妊娠中の人などワクチンを打てない人や、72時間を過ぎた人：接触から6日以内なら免疫グロブリンの注射を検討することがある
・記録で2回接種が確認できる人：通常は、接触後の緊急ワクチンや免疫グロブリンの対象にならない
T先生
「免疫グロブリンを使うかは、主治医や保健所と相談して決めるよ。2回接種済みの人も、接触後に熱や発疹が出たら事前に電話してね。」
📒 はしかワクチンの接種歴は「記憶」ではなく記録で確認
たろうくん
「ぼくが何回ワクチンを打ったか、どうやって分かるの？」
T先生
「まずは母子健康手帳を見てみて。いまの定期接種は、1歳（第1期）と小学校入学前の1年間（第2期）の2回だよ。『たぶん打った』ではなく、接種日が分かる記録が大切なんだ。0歳で接種した分は、2回の回数に数えないよ。2回の記録が確認できない大人、特に医療・教育の仕事の人や海外渡航の予定がある人は、医療機関で相談してね。」
📝 まとめ！
✅ 麻しんワクチンは2回接種で約97%の予防効果。いまも一番大切な予防法
ほとんどの人は一生守られるが、まれに発症することがある。
✅ 免疫がある人がかかると「修飾麻しん」になることがある
熱が軽い、発疹が少ないなど症状がそろわず、気づきにくい。
✅ 修飾麻しんの感染力は弱いが、ゼロではない
2026年には、記録上2回接種していた人から同居家族にうつった例が確認されている。
✅ 症状が出たら2回接種済みでも受診前に電話。接触したら早めに相談
免疫が十分でない人は、72時間以内のワクチンや6日以内の免疫グロブリンを検討することがある。
✅ 母子健康手帳などで2回接種の記録を確認
「打ったと思う」ではなく、接種日の記録で確かめる。
たろうくん
「家に帰ったら、お母さんと母子手帳を見てみるね！ありがとうT先生！」 😊
T先生
「うん。それが自分の麻しん対策を確認する第一歩だね。」
📚 参考文献
国立健康危機管理研究機構（JIHS）『麻しん（詳細版）』（国立感染症研究所 2024年8月23日改訂）
国立健康危機管理研究機構（JIHS）『麻しんQ&A（概要）』／『麻しんQ&A（ワクチン）』
国立健康危機管理研究機構（JIHS）『麻しんQ&A（医療機関での対応）』
日本感染症学会『感染症クイック・リファレンス 麻疹』
国立感染症研究所 感染症疫学センター『医療機関での麻疹対応ガイドライン 第七版』2018年5月
国立健康危機管理研究機構（JIHS）『麻しんの発生に関するリスクアセスメント（2026年第一版）』2026年4月10日
Centers for Disease Control and Prevention『Measles Vaccines』
福岡県『麻しん（はしか）患者発生及び利用施設について（令和8年9月11日）』／『麻しん（はしか）患者について（令和8年9月14日）』
福岡市『麻しん（はしか）患者の発生と利用施設について』2026年9月14日
久留米市『麻しん（はしか）患者の発生について』2026年9月14日
福岡県『福岡県の救急医療電話相談窓口（#7119・#8000）』
