こんにちは。つじファミリークリニック院長の辻です。

少しずつ暖かくなってきましたね。

今回は、2026年4月から肺炎球菌ワクチンの定期接種が大きく変わるというお話をさせていただきます。

大野城市にお住まいの方を中心に、「何が変わるのか」「自分は対象なのか」「費用はどうなるのか」といった疑問にお答えできればと思います。

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🦠 そもそも肺炎球菌って何？

肺炎球菌は、肺炎や中耳炎、髄膜炎などの原因となる細菌です。

ふだん健康な方にはあまり馴染みがないかもしれませんが、65歳以上の方や、糖尿病・心臓病・腎臓病・慢性の肺の病気などをお持ちの方は、この菌が原因で重い肺炎を起こしやすいことが知られています。

実は、成人の肺炎で入院される方のうち、最も多い原因菌がこの肺炎球菌です。

だからこそ、ワクチンで予防することがとても大切なんですね。

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🔄 何が変わるの？

2026年4月1日から、65歳の方を対象とした肺炎球菌ワクチンの定期接種で使われるワクチンの種類が変わります。

変更のポイント

項目	変更前（〜2026年3月）	変更後（2026年4月〜）
ワクチン名	ニューモバックスNP（23価）	プレベナー20（20価）
ワクチンの種類	多糖体ワクチン	結合型ワクチン
接種回数	1回（5年ごとに再接種が推奨）	生涯に1回（原則、再接種不要）
免疫のつき方	抗体はできるが数年で低下	免疫の記憶が長く残る

ポイントは「免疫の記憶」

今回の変更で一番大きいのは、ワクチンの種類が根本的に変わったという点です。

これまでの「ニューモバックス」は「多糖体ワクチン」と呼ばれるタイプで、接種すると抗体はできるのですが、体が「覚えておく力（免疫記憶）」が弱く、約5年で効果が薄れてしまうため、定期的に打ち直す必要がありました。

新しい「プレベナー20」は「結合型ワクチン」と呼ばれるタイプです。

こちらは体に「免疫の記憶」をしっかり残すことができるので、原則として1回の接種で長期にわたって効果が持続します。

つまり、何度も打ち直す必要がなくなったということです。

「5年ごとに打たなきゃ」と気にされていた方も多いと思いますが、その心配がなくなるのはありがたいですよね。

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🎯 対象になるのはどんな方？

以下に当てはまる方が、公費の補助を受けて接種できます。

✅ 接種日時点で65歳の方（65歳の誕生日の前日〜66歳の誕生日の前日まで）
✅ 60〜64歳で、以下の障害がある方（身体障害者手帳1級相当）
　・心臓・腎臓・呼吸器の機能に重い障害のある方
　・ヒト免疫不全ウイルス（HIV）による免疫機能に重い障害のある方

⚠️ 以前の制度との大きな違い
これまでは65歳・70歳・75歳…と5歳ごとの節目年齢で接種のチャンスがありましたが、2026年4月からは「65歳の1年間」が定期接種の対象期間となります。66歳以降は定期接種としての公費補助は受けられませんのでご注意ください。

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💰 費用はどうなるの？（大野城市の場合）

時期	ワクチン	自己負担額
〜2026年3月	ニューモバックス	3,000円
2026年4月〜	プレベナー20	5,800円程度（予定）

※ 金額は大野城市にて最終決定次第、正式にお知らせされます。本記事執筆時点では確定前の情報ですのでご了承ください。

自己負担が免除される方

以下に該当する方は、事前に申請することで自己負担が免除されます。

・市民税非課税世帯の方
・生活保護受給世帯の方

詳しくは大野城市すこやか長寿課（TEL：092-501-2222）へお問い合わせください。

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❓ よくある質問

Q1. 以前ニューモバックスを打ちました。今回も打てますか？

過去にニューモバックスを定期接種（公費）で受けたことがある方は、残念ながらプレベナー20の定期接種は受けられません。

ただし、任意接種（自費）であれば接種は可能です。前回の接種から1年以上空けていただく必要があります。

プレベナー20は結合型ワクチンで免疫記憶を作るので、過去にニューモバックスを打った方でも、追加で打つことでより長期的な予防効果が期待できます。

当院での任意接種の費用は11,000円（税込）です。

Q2. ニューモバックスを自費で打ったことがある場合は？

自費でニューモバックスを接種された方も、プレベナー20の定期接種の対象にはなりません（公費・自費を問わず、ニューモバックスの接種歴がある方は対象外です）。

ただし、任意接種（自費）としてプレベナー20を接種することは可能です。

Q3. 66歳以上ですが、まだ肺炎球菌ワクチンを打ったことがありません。

2026年4月以降、定期接種の対象は65歳の1年間のみとなるため、66歳以上の方は定期接種の対象外となります。

ただし、任意接種であれば年齢に関係なく接種可能です。ぜひご相談ください。

Q4. プレベナー20は「20価」で、ニューモバックスは「23価」。カバーする菌の種類が減るのでは？

確かに数字だけ見ると「23→20に減った」ように感じるかもしれません。

ですが、プレベナー20は日本で実際に重症化しやすいタイプの肺炎球菌をしっかりカバーするよう設計されています。

さらに、結合型ワクチンは免疫の記憶を長く残せるという大きなメリットがあります。

カバーする型の数だけでなく、免疫がどれだけ持続するかがとても大切ですので、総合的に見るとプレベナー20の方が効果的な予防が期待できます。

Q5. 接種の予約はどうすれば？

当院ではお電話（092-586-7534）または窓口でワクチン接種のご予約を承っております。

大野城市の定期接種をご希望の方は、「高齢者肺炎球菌予防接種決定通知書」をお持ちください。

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🛡️ さらに広い範囲をカバーしたい方へ

プレベナー20でも十分な予防効果が期待できますが、「もっと広い範囲の肺炎球菌をカバーしたい」という方には、キャップバックス（21価）というワクチンもあります。

項目	プレベナー20（20価）	キャップバックス（21価）
IPDカバー率	約55%	約80%
免疫記憶	あり	あり
追加接種	不要	不要
費用（当院）	11,000円（任意接種）	14,000円（任意接種）
接種方法	予約制（2〜3営業日で取り寄せ）	予約制（2〜3営業日で取り寄せ）

キャップバックスは、近年増加している肺炎球菌のタイプ（35B、15Aなど）にも対応しており、特に糖尿病や慢性肺疾患、免疫力が低下している方などには、より広いカバー率のワクチンとしてお勧めできます。

ご興味のある方はお気軽にご相談ください。

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📝 まとめ

✅ 2026年4月から定期接種のワクチンが変わった — ニューモバックスからプレベナー20へ
✅ 1回の接種で長期間の効果が期待できる — 結合型ワクチンは免疫記憶を形成し、5年ごとの再接種が不要に
✅ 対象は65歳の1年間 — 以前の5歳刻みの制度から変更。65歳の間に受けることが大切
✅ 大野城市の自己負担は約5,800円の見込み — 従来の3,000円から増額されるが、長期的に見れば再接種不要でお得
✅ ニューモバックス接種歴がある方は定期接種の対象外 — ただし任意接種は可能（前回から1年以上空ける）
✅ 非課税世帯・生活保護世帯は自己負担免除 — 事前申請が必要

65歳のお誕生日を迎えられた方、あるいはもうすぐ65歳を迎えられるご家族がいらっしゃる方は、ぜひこの機会にワクチン接種をご検討ください。

ご不明な点がございましたら、お気軽に当院までご相談ください。

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つじファミリークリニック
〒816-0941 福岡県大野城市東大利3丁目11-28
TEL：092-586-7534

大野城市 高齢者肺炎球菌ワクチンに関する問い合わせ先
大野城市 すこやか長寿課
TEL：092-501-2222