（文末の参考文献をもとに、一部AIを用いて作成しました）

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たろうくん
「T先生！おじいちゃんが明日健診なんだけど、『正確に測りたいから、今夜は夕方6時から何も食べない』って言ってるよ。長くがまんするほど正確になるの？」

T先生
「実はね、長くがまんするほど正確、というわけではないんだ。2026年9月に、それを調べた大きな研究が発表されたんだよ。」

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📊 絶食時間と血液検査：約10万人の研究

たろうくん
「どんな研究なの？」

T先生
「韓国の大学病院1か所で、外来で採血した大人の検査結果をまとめて調べたんだ。」

たろうくん
「えっ、12時間以上がまんしても変わらないの！？」

T先生
「そうなんだ。採血の前は8〜12時間の絶食をすすめられることが多いけど、12時間を超えて延ばしても得はなかった。論文も、12時間を超える絶食は避けられる負担だと書いているよ。」

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🍚 絶食8時間未満の血液検査：血糖と中性脂肪は高く出る

たろうくん
「じゃあ、ごはんを食べてすぐ測ってもいいの？」

T先生
「ここがとても大事なところなんだけど、そうはいかない項目もある。詳しく比べた121項目のうち、同じ人どうしで比べても絶食時間による差が確かめられたのは10項目。健診でよく測るこの3つは、絶食8時間未満だと高く出たんだ（すい臓の酵素リパーゼも36.4%高かった）。」

T先生
「血糖は、絶食8時間未満の人たちの中では、絶食が短い人ほど高く出ていた。論文も、血糖や中性脂肪を正確に測りたいときは8時間以上の絶食を保つべきとしているよ。一方で、血液の細胞の数、腎臓の値、ナトリウムなどの電解質といった多くの検査では、意味のある差は見られなかったよ。」

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🇯🇵 特定健診の空腹時は「絶食10時間以上」

たろうくん
「日本の健診では、何時間って決まってるの？」

T先生
「40〜74歳の人が受ける特定健診では、国の手引きで『空腹時』は絶食10時間以上とされているよ。たとえば朝9時に採血なら、前の晩の11時より前に、水以外の飲み食いを終えていれば10時間あく。夕方6時から何も食べないでいる必要はないんだ。ただし、健診機関から『夜9時まで』のように時刻の指定があれば、そちらに従ってね。」

たろうくん
「同じ雑誌に『絶食はやめよう』みたいな話も載ったって聞いたよ。もう絶食しなくていいの？」

T先生
「たしかに、同じ日に、同じ雑誌に『採血前の絶食をやめる時だ』という題の解説記事も載った。でも、まだそうとは言い切れない。この研究は韓国の1つの病院のデータで、年齢の真ん中が61歳と高めの人たち。食事の内容もそろえていないし、絶食時間は本人の申告なんだ。だから今は、受ける健診機関の案内どおりに絶食してね。ただ、前の晩、早い時刻から食事をぬく必要はないよ。採血が終わるまでは、水以外はとらないでね。」

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💧 健診前の水と朝の薬：糖尿病の薬は要注意

たろうくん
「おじいちゃん、水も飲んじゃダメだと思ってるみたい。」

T先生
「国の特定健診の手引きでも、健診前にとらないのは『水以外の飲食物』とされているよ。ただ、水を何時まで飲めるか、お茶はどうかは機関ごとに違うから、受ける健診機関の案内を確認してね。薬を飲んでいる人は、ここも気をつけて。」

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🙋 健診の朝に食べてしまったら？

たろうくん
「もし、おじいちゃんが朝ごはんを食べちゃったら？」

T先生
「そのときは受付で『何時に食べたか』を正直に伝えてね。特定健診には、空腹で測れなかったときに保健指導の対象かを判定する中性脂肪の基準（175mg/dL以上。空腹時は150mg/dL以上）があるし、血糖は過去1〜2か月の血糖を反映するHbA1cで判断できることもある。ただ、特定健診では、食事を始めて3.5時間未満の血糖は判定に使わない決まりなんだ。職場の健診でも、食後から採血までの時間を記録することになっている。どう扱うかは健診機関が決めるから、黙って受けないでね。」

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📝 まとめ！

✅ 長くがまんするほど正確、ではない
約10万人の研究で、絶食8〜12時間と12時間超に意味のある差はなかった。

✅ 特定健診の空腹時は絶食10時間以上
健診機関から時刻の指定があれば、それに従う。

✅ 絶食8時間未満は血糖・中性脂肪が高く出る
12時間超と比べて、血糖が約1割、中性脂肪が約2割高かった。

✅ 糖尿病の薬は自己判断しない
朝の薬やインスリンは、主治医か健診機関に確認。水も案内の範囲で。

✅ 食べてしまったら正直に伝える
食事の時刻が分かれば、随時の基準などで判断できる項目がある。

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たろうくん
「おじいちゃんに、夕方6時からがまんしなくていいって伝えるね！ありがとうT先生！」 😊

T先生
「時刻の指定は、健診機関の案内がいちばんだよ。ふだんの診察での採血は、検査の目的によって絶食がいるかどうかが変わるから、言われていなければ受診先に確認してね。薬のことで迷ったら、遠慮なく聞いてね。」

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📚 参考文献

Shin S, Kim S, Yu S, Yoo SJ, Park K, Chang J, Um TH, Cho CR, Whang DH.『Fasting Duration and Differences Across Routine Laboratory Tests』JAMA Internal Medicine 2026（2026年9月28日オンライン公開）:e264718
Nordestgaard LT, Balling M, Nordestgaard BG.『Time to Stop Fasting Before Blood Sampling』JAMA Internal Medicine 2026（論説）
厚生労働省『標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）』
厚生労働省『特定健康診査及び特定保健指導の実施に関する基準第4条第1項第2号の規定に基づき厚生労働大臣が定める基準』（令和5年3月31日改正・令和6年4月1日適用）
厚生労働省労働基準局長『「定期健康診断等における血中脂質検査の取扱いについて」の一部改正について（基発0731第3号）』2023年7月31日
日本人間ドック・予防医療学会『人間ドック受診者への注意事項（会告）』2025年5月