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医療コラム

T先生!糖尿病の注射薬(マンジャロ)で目が見えにくくなるって本当?|つじファミリークリニック|大野城市東大利にある内科・ペインクリニック

T先生!糖尿病の注射薬(マンジャロ)で目が見えにくくなるって本当?

米国FDAがマンジャロやオゼンピックなどGLP-1受容体作動薬に、片目の視力が痛みなく急に落ちるまれな目の病気NAIONのリスクが上がる可能性の注意を加えるよう求めたことと、自分の判断で薬をやめず、片目が急に見えにくくなったらすぐ主治医に連絡して眼科を受診することを紹介する教えてT先生の漫画

 

(文末の参考文献をもとに、一部AIを用いて作成しました)

✅ この記事のまとめ
米国FDAは2026年11月、マンジャロやオゼンピックなどGLP-1受容体作動薬で、片目の視力が急に落ちる病気(NAION)のリスクが上がる可能性を、添付文書に加えるよう求めました。まれですが重い病気です。
治療で使っている人は自分の判断でやめず、片目が急に見えにくくなったらすぐに主治医に連絡し、眼科を受診しましょう。


たろうくん
「T先生!糖尿病でマンジャロの注射をしてるおじいちゃんが、『やせ薬で目が見えにくくなる』ってニュースを見て、やめるって言ってるんだ。本当?」

T先生
「心配だよね。何が発表されたのか見てみよう。」

📰 マンジャロ・オゼンピックと目の病気:FDAの発表

📌 米国FDAの安全性情報(2026年11月9日)
・対象:マンジャロ、オゼンピック・ウゴービ・リベルサスなど、すべてのGLP-1受容体作動薬
・内容:添付文書の「警告と使用上の注意」に、NAION(非動脈炎性前部虚血性視神経症)のリスクが上がる可能性を書き加える

T先生
「ニュースでは『やせ薬』と呼ばれることもあるけれど、日本ではマンジャロ・オゼンピック・リベルサスは2型糖尿病の薬、ウゴービ・ゼップバウンドは肥満症などの薬として承認されているんだ。」

👁️ NAION(非動脈炎性前部虚血性視神経症)の症状

たろうくん
「NAIONって、どんな病気?」

T先生
「目と脳をつなぐ神経を視神経というんだ。その目に近い前の部分への血の流れが減って起こる病気だよ。」

📌 NAIONのサイン(FDAの説明より)
・片目の視力が、痛みもなく急に落ちる。朝起きたときに気づくことがある
・見えない部分がある、ぼやける、色がおかしく見える
・視力が戻らないこともある

たろうくん
「えっ、戻らないこともあるの!?」

T先生
「そうなんだ。片方の目に起きると、もう片方にも起きやすくなるとも書かれている。それに、片目が急に見えにくくなる原因には網膜の動脈が詰まる病気など急ぐ病気もあるから、すぐ受診して調べてもらい、薬のことも相談しよう。」

📊 GLP-1薬で目の病気(NAION)はどのくらい起こる?

たろうくん
「薬を使うと、どのくらい起きるの?」

T先生
「FDAは126本の臨床試験・13万4,253人分を調べたんだ。」

📌 臨床試験のまとめ(FDA)
・NAIONと考えられたのは全部で15件(薬を使った人10件・比較の人5件)
・のべ10万人が1年間使ったとすると:薬を使った人 6.4件、比較の人 3.8件(差は2.6件。当院の計算)

T先生
「比較の人も合わせた13万人以上で15件だからまれだけど、薬を使った人のほうが多かった。ほかの質の高い観察研究でも、リスクが上がるという報告が続いているよ。」

たろうくん
「じゃあ、薬のせいかどうかは、まだわからないの?」

T先生
「はっきり薬のせいと決まったわけではなく、FDAも『リスクが上がる可能性』と言っているよ。」

🇯🇵 日本のマンジャロ・オゼンピックの添付文書では?

たろうくん
「日本の薬には?」

T先生
「日本でも、オゼンピック・ウゴービ・リベルサスは2026年5〜6月、マンジャロは2026年9月に、添付文書の『その他の注意』の欄へNAIONが書き加えられたよ。」

📌 日本の添付文書の書き方(要約)
・薬との因果関係は明らかではない
・観察研究などで、NAIONのリスクが上がる可能性が報告されている

T先生
「『重大な副作用』とは別の欄だよ。FDAの発表を受けた日本の新しい対応や、トルリシティ・ビクトーザ・ゼップバウンドなどほかの薬の記載は、2026年11月12日時点で確認できていないから、使っている人は主治医に聞いてね。」

🩺 マンジャロを使っている人が気をつけること

たろうくん
「おじいちゃん、すぐやめたほうがいい?」

T先生
「FDAは、みんなに中止を呼びかけたわけではないんだ。糖尿病や肥満症の治療で使っている人は、自分の判断でやめないでね。糖尿病の人は、急にやめると血糖が悪くなることもある。続けるかは主治医と相談しよう。」

T先生
「そのかわり、片目が急に見えにくい・見えない部分があると気づいたら、すぐ主治医に連絡して眼科へ。連絡がつかなければ眼科へ直接、夜間・休日は救急の窓口に相談しよう。片目ずつ手で隠すと、どちらの目かわかりやすいよ。NAIONと診断されたら、やめることも含めて主治医と相談するんだ。」

たろうくん
「それって、糖尿病で目が悪くなるのとはちがうの?」

T先生
「いいところに気づいたね。マンジャロの添付文書には、血糖が急に良くなると『糖尿病網膜症』が表に出たり悪くなったりすることがあるとも書かれている。これは網膜の病気で、NAIONとは別なんだ。眼科の検査も続けてね。」

⚠️ 美容・ダイエット目的のGLP-1薬に注意

T先生
「それから、病気の治療ではなく美容やダイエットのために自費で使う人もいる。でもPMDA(医薬品医療機器総合機構)は、こうした適応外の使い方は安全性も効果も確認されていないと注意しているよ。無理な食事制限をしながら使い、くり返す嘔吐で動けなくなって救急車で運ばれた例も報告されているんだ。それに、薬の副作用で重い健康被害が出た人を国が助ける『医薬品副作用被害救済制度』も、承認された目的以外で使った場合は対象にならないことがあるんだ。」

📝 まとめ!

✅ FDAがGLP-1薬のNAIONについて注意の追加を求めた
まれですが重い病気。薬が原因かは、はっきりしていません。

✅ サインは「片目が痛みなく急に見えにくい」
すぐ主治医に連絡し眼科へ。つながらなければ眼科へ直接、夜間・休日は救急へ。

✅ 治療で使っている人は、自分の判断で薬をやめない
続けるかは主治医と相談を。

✅ 日本の添付文書にも「その他の注意」として記載
2026年11月12日時点。変われば記事を更新します。

✅ 美容・ダイエット目的の適応外の使用は、安全性や効果が確認されていない
救急搬送の例があり、救済制度の対象外になることも。


たろうくん
「おじいちゃんに、やめる前に先生に相談してって伝えるね!」 😊

T先生
「うん。怖いニュースを見たら、主治医と一緒に考えようね。」


📚 参考文献

U.S. Food and Drug Administration『FDA Requires Safety Labeling Changes for Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists (GLP-1 RAs) Due to Potential Increased Risk of Rare But Serious Eye Condition』Drug Safety Communication, 2026年11月9日
日本イーライリリー株式会社『マンジャロ皮下注 電子添文』2026年9月改訂(第11版)(PMDA 医療用医薬品情報検索)
住友ファーマ株式会社/ノボ ノルディスク ファーマ株式会社『オゼンピック皮下注・ウゴービ皮下注 使用上の注意改訂のお知らせ』2026年5〜6月
ノボ ノルディスク ファーマ株式会社/MSD株式会社『リベルサス錠 使用上の注意改訂のお知らせ』2026年5〜6月
厚生労働省『最適使用推進ガイドライン チルゼパチド(販売名:ゼップバウンド皮下注)~閉塞性睡眠時無呼吸症候群~』令和8年5月
厚生労働省医薬局『医薬品・医療機器等安全性情報 No.424 医薬品副作用被害救済制度の概要と制度への協力のお願いについて』2025年11月
Brady CJ『急性視力障害』MSDマニュアル プロフェッショナル版, 2023年12月更新
医薬品医療機器総合機構(PMDA)『PMDAからの医薬品適正使用のお願い No.18 GLP-1受容体作動薬及びGIP/GLP-1受容体作動薬の適正使用のお願い』2026年10月


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この記事の監修

辻 隆宏(つじ たかひろ)

つじファミリークリニック 院長・医師

  • 日本プライマリ・ケア連合学会認定 家庭医療専門医
  • 日本ペインクリニック学会認定 ペインクリニック専門医
  • 日本内科学会認定 認定内科医

自治医科大学医学部卒業。八女市矢部診療所、宗像市国民健康保険大島診療所の所長として、へき地・離島の地域医療に従事。2022年6月、大野城市につじファミリークリニックを開院。