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医療コラム

T先生!認知症予防にDHAのサプリって効くの?|つじファミリークリニック|大野城市東大利にある内科・ペインクリニック

T先生!認知症予防にDHAのサプリって効くの?

(下記の論文を元に一部AIを用いて作成しました)

Yassine HN, et al. CNS target engagement of high-dose DHA supplementation in older adults at risk for dementia: a randomised, double-blind, placebo-controlled trial. eBioMedicine. 2026;129:106316. 


📢 T先生!認知症予防にDHAのサプリって効くの? 🏥


たろうくん
「T先生!おばあちゃんがね、”ボケ防止に効く”って言って毎日DHAのサプリを飲んでるんだ。あれって本当に効くの?」

T先生
「うん、すごくいい質問だね。実はその答えを確かめるために、2年間もかけた本格的な実験が今年発表されたばかりなんだ。しかも結果がね……ちょっと切ないんだよ」

たろうくん
「えっ、切ない?」


🔬 2年がかりの、かなり本気の実験

T先生
「アメリカの南カリフォルニア大学のチームがやった『PreventE4(プリベント・イーフォー)』という研究でね。365人の方に協力してもらったんだ」

たろうくん
「365人!けっこう多いね」

T先生
「うん。しかもこれ、くじ引きで2つのグループに分けて、本人にも医師にもどっちを飲んでいるか分からないようにするという、いちばん信頼できるやり方なんだ。片方は本物のDHA、もう片方は見た目そっくりの偽物(プラセボ)」

📌 どんな人が参加したの?
🔹 年齢 55〜80歳(平均 66.4歳)
🔹 認知症になっていない人
🔹 ふだん魚をあまり食べない人(食事からのDHAが1日200mg未満)
🔹 認知症のリスクを1つ以上持っている人
🔹 うち 47% が、認知症になりやすい体質(APOE ε4という遺伝子)を持っていた

T先生
「飲んでもらったのはDHAを1日2グラム。これ、サプリとしてはかなりの高用量だよ。それを24か月=まる2年続けてもらったんだ」


🧠 まず、いい知らせから。DHAはちゃんと脳に届いた

たろうくん
「そんなに飲んだら、脳までしっかり届きそうだね!」

T先生
「その通り!そこはちゃんと成功したんだ。 参加者のうち希望した167人には、背中に細い針を刺して、脳のまわりを流れている液(髄液)まで調べさせてもらってね——」

🥇 脳に届いたことを示す数字(半年後の髄液の変化/167人)
🔹 DHAを飲んだ人:+0.17(95%信頼区間 0.15〜0.18)
🔹 偽物を飲んだ人:−0.02(95%信頼区間 −0.04〜−0.0004)
🔹 その差は 0.19(95%信頼区間 0.16〜0.21)、p<0.0001
※ 脳のまわりの液の中で、DHAとアラキドン酸という2つの脂の比(バランス)が、はっきりDHA寄りに増えたということ

T先生
p<0.0001っていうのはね、”本当は差がないのに、これほどの差がたまたま出てしまう確率は1万分の1未満”という意味。つまりまぐれじゃない、確実に増えたということだね」

たろうくん
「おおー!じゃあ大成功じゃん!」

T先生
「……でもね、ここがとても大事なところなんだけど」


😢 届いたのに、記憶も脳も変わらなかった

T先生
2年たっても、記憶力や考える力のテストの成績に差はなかった。 そして脳の大きさ(脳容積)の変化にも、差はなかったんだ

たろうくん
「えっ!? ちゃんと脳に届いたのに!?」

T先生
「そう。そこがこの研究のいちばん驚くところなんだ。“届いた”と”効いた”は別物だったということだね。荷物はちゃんと家まで運ばれたのに、中身が役に立たなかった、みたいな感じかな」

たろうくん
「うわぁ……それは切ないね」

T先生
「しかもね、認知症になりやすい体質を持っている人でも、持っていない人でも、脳への届き方に差はなかった(相互作用 p=0.71)。”この体質の人にだけは効く”という抜け道も、今回は見つからなかったんだ」


⚖️ ただし、正直に伝えておきたい限界

T先生
「フェアに言っておくとね、この研究にも限界はあるんだ」

🔹 もともとの目的は”脳に届くか”を見る試験だった。この研究がいちばん知りたかったのは髄液のDHAの変化で、記憶の変化は”おまけ”の項目。認知症予防そのものを証明するには、もっと大規模な試験がいる
🔹 2年は短いかもしれない。認知症は何十年もかけて進む病気だから
🔹 参加者の38%が途中で抜けてしまった(主に新型コロナの影響)
🔹 対象は”ふだん魚をあまり食べない人”。もともと魚をよく食べている人には、そのまま当てはめられない
🔹 サプリと魚は別物。今回否定されたのは「DHAのサプリを飲むこと」であって、「魚を食べること」ではない

たろうくん
「じゃあ結局、おばあちゃんはどうしたらいいの?」

T先生
「研究チームのヤシーン先生自身がこう言っているよ。“認知症のリスクを下げる確かな方法は、定期的な運動と、質のいい睡眠と、バランスのとれた食事だ”ってね」

たろうくん
「サプリじゃなくて、生活のほうか!」

T先生
「そういうこと。魚料理を食卓に増やすのはとてもいいこと。 でも”サプリを飲んでいるから大丈夫”と安心して、散歩をやめてしまうのがいちばんもったいないんだ。あと、飲んでいる薬によっては相談してほしい場合もあるから、気になったら気軽に聞いてね」


📝 まとめ!

DHA 1日2gを2年飲んでも、記憶力も脳の大きさも変わらなかった
365人・24か月の、信頼性の高いランダム化二重盲検試験の結果です(ただし記憶の項目は”おまけ”の位置づけ)

「脳に届く」ことは証明された(差0.19、p<0.0001)
それでも効かなかったので、”吸収が悪いから効かない”という言い訳はもう通じません

認知症になりやすい体質の人でも結果は同じだった
「自分は体質的にリスクが高いからサプリを」という考え方も、今回は支持されませんでした

今回否定されたのは”サプリ”であって”魚”ではない
魚を食べる食習慣そのものの価値は、この研究では否定されていません

いちばん確かなのは運動・睡眠・食事
研究者自身の言葉です。サプリに払っているお金と時間を、散歩と睡眠に回すほうが確実です


たろうくん
「なるほど!サプリより、まず歩くことか。おばあちゃんと一緒に散歩してくる!」 😊

T先生
「それがいちばんの認知症予防だよ。いってらっしゃい!」 🚶