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医療コラム

T先生!腎臓が悪いと頭の働きも落ちちゃうの?|つじファミリークリニック|大野城市東大利にある内科・ペインクリニック

T先生!腎臓が悪いと頭の働きも落ちちゃうの?

📢 T先生!腎臓が悪いと頭の働きも落ちちゃうの? 🏥


たろうくん
「T先生!おじいちゃんが腎臓の検査で引っかかったんだけど、お母さんが”腎臓が悪いと頭もボケやすくなる”って言ってたの。それって本当なの?」

T先生
「いい質問だね、たろうくん!実はまさにその疑問に答える大きな研究が、2026年2月にアメリカの有名な医学雑誌『JAMA Network Open』に発表されたんだよ 📄」


🔬 どんな研究だったの?

T先生
「この研究はCRIC(クリック)研究といって、慢性腎臓病(CKD)の患者さん5,607人を、最長で16年間も追跡した大規模な研究なんだ。アメリカの7つの病院が協力して行ったんだよ」

たろうくん
「5,607人!?すごい人数だね!何を調べたの?」

T先生
「腎臓の働きを示す2つの数値、eGFR(腎臓のろ過能力)UPCR(尿中の蛋白質の量)を測って、そのあとに認知機能、つまり”頭の働き”が落ちるかどうかを調べたんだ 🧪」


🧠 尿に蛋白が出ると、脳にも影響がある?

T先生
「これが今回の研究で一番大事なポイントなんだ。尿蛋白が多い人ほど、注意力・処理速度が21%低下しやすく、実行機能(段取りを考える力)が16%低下しやすいことが分かったんだよ」

たろうくん
「えっ、おしっこの蛋白と頭の働きが関係あるの!?」

T先生
「そうなんだ。腎臓と脳には実は似たところがあってね。どちらもとても細い血管(微小血管)がたくさんある臓器なんだ。だから、腎臓の細い血管が傷むような状態は、脳の細い血管にも同じように影響を及ぼすと考えられているんだよ 🩺」


📊 eGFR(腎臓の働き)はどうだったの?

T先生
「eGFRが低い人も、注意力と処理速度が21%低下しやすかったんだけど、ここがポイントで、尿蛋白の影響を考慮すると、eGFR単独の影響は弱まったんだ。つまり、腎臓の働きが落ちること自体よりも、蛋白尿が出ていることのほうが認知機能への影響が大きいかもしれないんだよ」

たろうくん
「へぇ〜!尿蛋白のほうが大事なサインってことだね!」


⚠️ 両方悪いとさらに危険!

T先生
「そしてね、eGFRが60未満で、かつ尿蛋白が150mg/g以上の人は、両方とも正常な人と比べて、全体的な認知機能が38%も低下しやすかったんだ。言葉の記憶力に至っては54%も低下しやすいという結果だよ」

たろうくん
「38%も!?それは心配だね…」

T先生
「そうだね。だから、腎臓が悪い人は認知症のリスクにも気をつける必要があるということを、この研究はしっかり示してくれたんだ。特に尿蛋白の検査は、脳の健康のバロメーターにもなるんだよ 💡」


🏥 じゃあ僕たちにできることは?

T先生
「大事なのは、腎臓の検査を定期的に受けること。特に高血圧や糖尿病がある人は、eGFRだけでなく、尿蛋白もしっかりチェックしてほしいんだ。尿蛋白を減らすことが、腎臓を守るだけでなく、脳を守ることにもつながるかもしれないからね」

たろうくん
「なるほど!おじいちゃんにも教えてあげなきゃ!」


📝 まとめ!

CKD患者5,607人を最長16年追跡した大規模研究(CRIC Study)
尿蛋白が多い人は注意力・処理速度が21%、実行機能が16%低下しやすい
eGFRと尿蛋白の両方が悪いと、認知機能低下リスクが38%上昇
腎臓と脳は微小血管を共有し、蛋白尿は脳の血管障害のサインでもある
定期的な腎臓検査(eGFR+尿蛋白)が認知症予防の第一歩


たろうくん
「腎臓を守ることが、頭を守ることにもなるんだね!よくわかったよ、ありがとうT先生!」 😊

T先生
「その通りだよ!おじいちゃんにも伝えてあげてね。いつでも聞いてね!」 🩺


📚 参考文献

Huang Z, Yaffe K, Li C, et al. Chronic Kidney Disease Severity and Risk of Cognitive Impairment. JAMA Network Open. 2026;9(2):e2559834. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.59834